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患儿，男，8岁。头痛发热一周，头颅MRI显示在右侧颞叶长T1、长T2片状异常信号，局部脑沟闭塞，轻度占位效应，病变与基底节区分界非常清楚，增强检查变现为脑回样明显异常强化。最可能的诊断为

admin2023-02-07  228
问题 患儿，男，8岁。头痛发热一周，头颅MRI显示在右侧颞叶长T1、长T2片状异常信号，局部脑沟闭塞，轻度占位效应，病变与基底节区分界非常清楚，增强检查变现为脑回样明显异常强化。最可能的诊断为
选项 A、右侧颞叶单纯性疱疹脑炎
B、右侧颞叶缺血性脑梗死
C、右侧颞叶胶质瘤
D、右侧颞叶结核性脑炎
E、右侧颞叶脑脓肿早期改变
答案A
解析 单纯疱疹性脑炎又称疱疹病毒型脑炎是中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。MRI有助于发现脑实质内长T1、长T2信号的病灶。可见局部脑沟闭塞，轻度占位效应，病变与基底节区分界非常清楚，增强检查部分表现为脑回样明显异常强化，部分可无强化。
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