患者男，60岁，因“发热1周，胸闷痛、气急、呼吸困难”入院，B超提示心包积液，医生给予心包穿刺，术后护理不正确的是

admin2019-05-12 23

问题患者男，60岁，因“发热1周，胸闷痛、气急、呼吸困难”入院，B超提示心包积液，医生给予心包穿刺，术后护理不正确的是

选项 A、穿刺部分覆盖无菌纱布
B、密切观察生命体征
C、若进行引流需做好引流管的护理
D、心电血压监测2小时
E、指导患者立即下床活动

答案E

解析心包穿刺术后护理：
(1)病情观察。严密观察血压、心电变化，观察心脏压塞症状是否有所缓解。观察体温波动，警惕感染发生，必要时遵医嘱给予抗生素。
(2)观察穿刺处局部。穿刺部位覆盖无菌纱布，用胶布固定，心包引流时做好引流管护理。
注意穿刺处有无渗液，渗液较多时应更换无菌纱布。记录心包积液引流量。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/kzA8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者男，60岁，因“发热1周，胸闷痛、气急、呼吸困难”入院，B超提示心包积液，医生给予心包穿刺，术后护理不正确的是

实践能力

执业护士

病人王某，40岁，因驾车发生交通事故而入院。体检：昏迷，瞳孔大小不等，BP60／40mmHg，P130次／分，R30次／分，且费力、不规则，需作进一步诊断。病人采用面罩给氧，其氧流量为

在病床上挂一级护理标志的病人是

患者男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。病人接受介入治疗前，以下护理措施错误的是

患者女性，5岁，家长主诉：患儿烦躁不安、哭闹不止、手抓外阴部，妇科检查：分泌物增多，外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿，有脓性分泌物自阴道口流出。诊断为婴幼儿外阴阴道炎。护士为患儿冲洗阴道用

患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。怀疑有上述并发症时，护士可建议患者首选的检查是

患者，女性，22岁。因焦虑症入院。护士为其采取的护理措施中最重要的是

患者，女性，56岁。消化不良3年。平日右上腹时感疼痛并向同侧肩背部放射。查体：腹软，墨菲征阳性。以慢性胆囊炎收入院。患者拟行胆囊造影，护士告诉患者检查前1天的晚餐应选择

下列不属于焦虑症临床表现的是()

起诉意见书赖以存在的基础是

A、空气可自由进入胸膜腔B、空气不能自由进出胸膜腔C、空气只能进。不能出D、空气只能出，不能进E、空气有时能进有时能出张力性气胸可见()

确定药物归经的理论基础有（　　）。

依照公司法的规定，股份有限公司以超过股票票面金额的发行价格发行股票所得的溢价款，应当列为公司财产的哪一部分?()。

正确选择资金结构，有利于企业的发展。企业在选择资金结构时，通常应比较不同资金结构的()。

在常见的组织形式中，被最早使用，也是最为简单的一种结构是()。

如果一个软件是给许多客户使用的，大多数软件产商要使用机制测试过程来发现那些可能只有最终用户才能发现的错误。(45)测试是由一个用户在开发者的场所来进行的，目的是寻找错误的原因并改正之。

Howmanytheoriesdoestheauthormention?Thepassageanswerswhichofthefollowingquestions?

ThreeMiddlingMiningFirmsBetonScaleandScarcityInMaypricesforcopper,nickelandothermetalsrosetorecordlevel

患者男，60岁，因“发热1周，胸闷痛、气急、呼吸困难”入院，B超提示心包积液，医生给予心包穿刺，术后护理不正确的是

实践能力

执业护士

病人王某，40岁，因驾车发生交通事故而入院。体检：昏迷，瞳孔大小不等，BP60／40mmHg，P130次／分，R30次／分，且费力、不规则，需作进一步诊断。病人采用面罩给氧，其氧流量为

在病床上挂一级护理标志的病人是

患者男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。病人接受介入治疗前，以下护理措施错误的是

患者女性，5岁，家长主诉：患儿烦躁不安、哭闹不止、手抓外阴部，妇科检查：分泌物增多，外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿，有脓性分泌物自阴道口流出。诊断为婴幼儿外阴阴道炎。护士为患儿冲洗阴道用

患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。怀疑有上述并发症时，护士可建议患者首选的检查是

患者，女性，22岁。因焦虑症入院。护士为其采取的护理措施中最重要的是

患者，女性，56岁。消化不良3年。平日右上腹时感疼痛并向同侧肩背部放射。查体：腹软，墨菲征阳性。以慢性胆囊炎收入院。患者拟行胆囊造影，护士告诉患者检查前1天的晚餐应选择

下列不属于焦虑症临床表现的是()

起诉意见书赖以存在的基础是

A、空气可自由进入胸膜腔B、空气不能自由进出胸膜腔C、空气只能进。不能出D、空气只能出，不能进E、空气有时能进有时能出张力性气胸可见()

确定药物归经的理论基础有（ ）。

依照公司法的规定，股份有限公司以超过股票票面金额的发行价格发行股票所得的溢价款，应当列为公司财产的哪一部分?()。

正确选择资金结构，有利于企业的发展。企业在选择资金结构时，通常应比较不同资金结构的()。

在常见的组织形式中，被最早使用，也是最为简单的一种结构是()。

如果一个软件是给许多客户使用的，大多数软件产商要使用机制测试过程来发现那些可能只有最终用户才能发现的错误。(45)测试是由一个用户在开发者的场所来进行的，目的是寻找错误的原因并改正之。

Howmanytheoriesdoestheauthormention?Thepassageanswerswhichofthefollowingquestions?

ThreeMiddlingMiningFirmsBetonScaleandScarcityInMaypricesforcopper,nickelandothermetalsrosetorecordlevel

确定药物归经的理论基础有（　　）。