女性,40岁,阴道不规则流血,超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。 若其中一个肿物切面灰黄,质软,湿润,局部可见出血坏死边界不清,镜下瘤细胞排列密集紊乱,胞核异型性明显,核分裂象10个/HPF,此时应诊断为

admin2017-02-08  27

问题 女性,40岁,阴道不规则流血,超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。
若其中一个肿物切面灰黄,质软,湿润,局部可见出血坏死边界不清,镜下瘤细胞排列密集紊乱,胞核异型性明显,核分裂象10个/HPF,此时应诊断为

选项 A、绒毛膜癌
B、富于细胞性平滑肌瘤
C、恶性潜能未定的平滑肌肿瘤
D、平滑肌瘤恶变
E、平滑肌瘤伴红色变性

答案D

解析 平滑肌瘤恶变较少见,可发生于多发性平滑肌瘤中的一个。大体上肿瘤切面呈鱼肉样,镜下细胞异型性大,核分裂象多见。
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