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  3. 患者，男，47岁。风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内有右下侧切牙、第一磨牙，左下侧切牙残根，Ⅰ度松动需要拔除。 引起以上严重并发症的最重要因素之一，是下列哪种细菌菌血症

患者，男，47岁。风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内有右下侧切牙、第一磨牙，左下侧切牙残根，Ⅰ度松动需要拔除。 引起以上严重并发症的最重要因素之一，是下列哪种细菌菌血症

admin2021-12-02  65
问题 患者，男，47岁。风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内有右下侧切牙、第一磨牙，左下侧切牙残根，Ⅰ度松动需要拔除。
引起以上严重并发症的最重要因素之一，是下列哪种细菌菌血症
选项 A、甲型溶血性链球菌
B、铜绿假单胞菌
C、混合细菌
D、变形链球菌
E、金黄色葡萄球菌
答案A
解析 牙拔除术及口腔手术能引起暂时性菌血症。先天性心脏病、风湿热引起瓣膜损害、曾做过心脏修补手术的患者，在有菌血症发生时，皆有导致细菌性心内膜炎的可能。引起发病的最重要因素之一是绿色链球菌(甲型溶血性链球菌)菌血症。
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