6个月男婴，3天低热，咳喘，精神、食欲尚好，查体：两肺有少量哮鸣音。胸片示两肺纹理重，肺气肿。临床考虑诊断

admin2011-04-05 42

问题 6个月男婴，3天低热，咳喘，精神、食欲尚好，查体：两肺有少量哮鸣音。胸片示两肺纹理重，肺气肿。临床考虑诊断

选项 A、毛细支气管炎
B、支气管肺炎
C、婴幼儿哮喘
D、支原体肺炎
E、腺病毒肺炎

答案A

解析小婴儿，低热，咳喘，双肺体征以喘鸣为主，胸片示支气管周围炎和肺气肿，最可能的诊断是毛细支气管炎。双肺未闻及中小水泡音，不支持支气管肺炎，无反复喘息发作史也不支持婴幼儿哮喘。腺病毒肺炎特点是持续高热7～10天，肺部体征出现晚，X线片示大片阴影。支原体肺炎多见于学龄儿童发热1～2周，刺激性干咳，X线片示片状阴影。

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