患者，男，25岁，发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿l罗音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是( )

admin2016-11-05 55

问题患者，男，25岁，发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿l罗音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是( )

选项 A、胸膜炎
B、肺炎
C、气胸
D、肺不张
E、肺结核

答案B

解析患者发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿哆音及支气管肺泡呼吸音，符合肺炎表现。而胸膜炎则有胸痛，可触及胸膜摩擦感或者闻及胸。膜摩擦音，胸腔积液严重时可出现纵隔移位，触觉语颤减弱，呼吸音低或者消失。气胸及肺不张则呼吸音减低，无干湿性哆音。肺结核则以上肺及下肺体征明显。

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