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医学
患者,男,31岁。发现高血压1年,发热、咽痛2天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿。化验:尿蛋白2.5g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210gmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,
患者,男,31岁。发现高血压1年,发热、咽痛2天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿。化验:尿蛋白2.5g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210gmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,
admin
2018-07-19
28
问题
患者,男,31岁。发现高血压1年,发热、咽痛2天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿。化验:尿蛋白2.5g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210gmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。
问题1:最可能的临床诊断是
选项
A、慢性间质性肾炎
B、肾病综合征
C、慢性肾小球肾炎
D、隐匿性肾小球肾炎
E、急性间质性肾炎
答案
C
解析
高血压1年,已经有血肌酐轻度升高肾损害表现,表明病程已经不短,同时有血尿、蛋白尿,符合慢性肾小球肾炎的特点,近期的感染史考虑为诱因。
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基础知识
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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