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患者,男性,40岁。因胸部外伤导致右侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的最好指征
患者,男性,40岁。因胸部外伤导致右侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的最好指征
admin
2023-02-17
114
问题
患者,男性,40岁。因胸部外伤导致右侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的最好指征
选项
A、胸腔闭式引流瓶内无气泡排出,或每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B、胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动
C、胸腔闭式引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D、连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24小时后拔除
E、仅需胸部X线检查证实右肺已完全复张
答案
A
解析
胸腔闭式引流拔管的最佳指征是置管48~72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24小时引流液少于50ml,脓液少于10ml,X线胸片示肺复张良好,患者无呼吸困难等症状可以拔管。拔管后注意事项:①拔管后应卧床休息2~4小时。②观察有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿,如有以上症状及时通知医生。
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