患儿,男,3岁,因近期出现了疲乏无力、咳嗽等一系列表现到医院检查,遵医嘱给予结核菌素试验。 下列关于结果,描述正确的是

admin2020-04-21  22

问题 患儿,男,3岁,因近期出现了疲乏无力、咳嗽等一系列表现到医院检查,遵医嘱给予结核菌素试验。
下列关于结果,描述正确的是

选项 A、结核菌素试验阴性即可排除结核
B、5岁以下小儿PPD试验阳性有意义
C、PPD无明显临床表现但呈阳性,表示曾经感染过
D、结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E、机体严重营养不良的患儿会出现假阳性

答案C

解析 结核菌素试验又称为PPD试验,其结果及意义如下。
    (1)阴性,不一定未处于感染:未感染过结核或初次感染初期(结核变态反应初期,前4~8周);若机体严重营养不良或处于疾病中(如麻疹、水痘)或者处于服用糖皮质激素或免疫抑制剂中可以导致结果出现偏差,表现为假阴性。
    (2)阳性,不一定处于感染:3岁以下幼儿有意义,尤其是1岁以下未接种卡介苗患儿,阳性表示体内有新结核灶,年龄越小,提示出现活动性的可能越大;年长儿无明显临床表现但呈现阳性,表示曾经感染过,但并不一定有活动病灶;若表现为强阳性及以上,提示有活动性病灶;2年内由阴性转变为阳性,或直径由<10mm转变为>10mm,且幅度增加超过6mm,表示有近期感染。
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