女,25岁。顺产一体重4200g男婴,胎盘娩出后继之出现阴道大量流血,暗红色,子宫轮廓不清。该患者产后出血最可能的原因是

admin2019-12-01  37

问题 女,25岁。顺产一体重4200g男婴,胎盘娩出后继之出现阴道大量流血,暗红色,子宫轮廓不清。该患者产后出血最可能的原因是

选项 A、软产道裂伤
B、子宫收缩乏力
C、子宫破裂
D、凝血功能障碍
E、胎膜残留

答案B

解析 子宫收缩乏力是产后出血最常见原因胎盘剥离后出现大量子宫出血,考虑为宫缩乏力所致产后出血。软产道损伤:胎儿娩出后立即发生阴道流血、色鲜红(本题暗红色)。凝血功能障碍:持续阴道流血、血不凝、止血困难、全身多部位出血(本题未提示)。胎盘因素:表现为胎儿娩出后数分钟(本题胎盘娩出后继之出血)出血阴道流血,色暗红。子宫破裂多发生于分娩期。
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