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女性,58岁患者,反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促,双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,可闻及干、湿哕音,P2亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿
女性,58岁患者,反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促,双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,可闻及干、湿哕音,P2亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿
admin
2016-04-19
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问题
女性,58岁患者,反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促,双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,可闻及干、湿哕音,P
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亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4.5cm)、质软、压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢凹陷性水肿。患者首选的治疗是
选项
A、有效控制感染
B、快速推注强心剂
C、快速推注强利尿剂
D、快速纠正心律失常
E、快速静滴扩血管药物
答案
A
解析
综合患者各项临床表现及查体结果、辅助检查结果,慢支+肺气肿+肺心病心肺功能失代偿期诊断明确,治疗首选抗感染。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/l9sN777K
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临床执业助理医师
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