女，30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体：T37．7℃，右下腹触及4cm×5cm肿块，质中等，边界不消，轻触痛，粪常规(一)，结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是( )

admin2019-02-28 40

问题女，30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体：T37．7℃，右下腹触及4cm×5cm肿块，质中等，边界不消，轻触痛，粪常规(一)，结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是( )

选项 A、阑尾周围脓肿
B、克罗恩病
C、右卵巢囊肿
D、肠结核
E、结肠癌

答案D

解析肠结核是结核分枝杆菌(TMB)引起的肠道慢性特异性感染。多位于右下腹，因肠结核好发于回盲部。常有上腹或脐周疼痛，系回盲部病变引起的牵涉痛，但此时体检仍可发现压痛点位于右下腹。疼痛多为隐痛或钝痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意，排便后即有不同程度缓解，并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于右下腹或脐周，伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/lEjA777K

第三单元

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

女，30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体：T37．7℃，右下腹触及4cm×5cm肿块，质中等，边界不消，轻触痛，粪常规(一)，结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

女性，54岁，因气促1周就诊，查体：颈静脉怒张，血压90／75mmHg，心界向两侧扩大，心率115次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音(一)，最可能的诊断为()

女性，58岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。体检：心率140次／分，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用()

患者，男，35岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是()

肺脓肿早期炎症X线检查的特点是()

一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为()

A．癌前病变B．交界性肿瘤C．癌内瘤D．原位癌E．非肿瘤性病变结肠多发性腺瘤型息肉是()

男，20岁。因发热伴头痛、烦躁3天，于1月28日入院。查体：血压130／80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观混浊，WBC1300×1

设随机变量X和Y相互独立，且X～N(0，1)，Y～N(1，1)，则()

虎斑心的病变性质是

心虚怔忡可见气血大虚可见

若年名义利率为12％，每季计息一次，则年有效利率为()。

对县级以上地方各级人民政府统计机构和其他行政机关以共同的名义做出的具体行政行为不服的，其复议管辖权归属于上级人民政府。()

导游人员在为文化层次高的旅游者服务时，要()。

保证未成年人的工作，应当遵循的原则有()。

苏联教学论专家赞科夫主张，教师所讲的内容，只要学生懂了就可以往下讲，不要原地踏步。这是()的课程组织方式。

人民法院可以判决变更的情形是()。

如果他勇于承担责任，那么他就一定会直面媒体，而不是选择逃避；如果他没有责任，那么他就一定会聘请律师，捍卫自己的尊严。可是事实上，他不仅没有聘请律师，现在逃的连人影都不见了。