女，30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体：T37．7℃，右下腹触及4cm×5cm肿块，质中等，边界不消，轻触痛，粪常规(一)，结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是( )

admin2019-02-28 35

问题女，30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体：T37．7℃，右下腹触及4cm×5cm肿块，质中等，边界不消，轻触痛，粪常规(一)，结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是( )

选项 A、阑尾周围脓肿
B、克罗恩病
C、右卵巢囊肿
D、肠结核
E、结肠癌

答案D

解析肠结核是结核分枝杆菌(TMB)引起的肠道慢性特异性感染。多位于右下腹，因肠结核好发于回盲部。常有上腹或脐周疼痛，系回盲部病变引起的牵涉痛，但此时体检仍可发现压痛点位于右下腹。疼痛多为隐痛或钝痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意，排便后即有不同程度缓解，并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于右下腹或脐周，伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。

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女性，32岁，l周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％，各阶段粒细胞占50％，各阶段单核细胞占30％，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是()

男，45岁。腰腿痛3个月。查体：下腰椎旁压痛，右下肢直腿抬高试验阳性(50°)，加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的间隙是()

女性，59岁，既往有慢性支气管炎病史5年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率108次／分，血气分析pH7．30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。应首选的治疗措施是()

女，60岁，因心前区剧痛8小时就诊，诊断为急性前壁心肌梗死。心电监护示频发室性早搏和短时阵发性室性心动过速。首选的抗心律失常药物是()

女，68岁，患高血压16年，3年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压180／100mmHg，心率96次／分，该患者的最佳药物选择是()

溃疡性结肠炎患者最典型的症状是()

男，60岁，反复腹痛、发热、黄疸半年，近3天上述症状加重，高热、黄疸不退。入院体温39．8℃，脉搏118次／分，血压80／60mmHg，该病人首选的治疗是()

女性，40岁，2个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下4cm，脾肋下10cm，血红蛋白118g／L，白细胞220×109／L，血小板210×109／L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选的治疗是()

患儿，7岁，发热，胸痛，气短2周余，查体：左胸部饱满，叩诊呈浊音，左胸呼吸音减弱，实验室检查：白细胞20×109／L，中性粒细胞分数90％，胸透示：左胸腔积液。应首先考虑()

下列哪项对急性肝炎的早期诊断有意义

取供试品，加氢氧化钠试液溶解后，加铁氰化钾试液和正丁醇，振摇，放置分层后醇层显强烈的蓝色荧光，加酸使成酸性，荧光消失，再加碱使成碱性，荧光又出现。此反应可鉴别的药物是

急性病热入营血时，口渴的表现是（　　）。痰饮内停，水津不能上承时口渴的表现是（　　）。

下面说法正确的有________。

下列叙述中，属于一个种群的是()。

下列对教学设计作用的描述错误的是()。

演讲：你觉得在大学期间是积累知识重要，还是人格塑造重要。

Inrecentyears,manyAmericansofbothsexesandvariousageshavebecomeinterestedinimprovingtheirbodies.Theyhavebecom

(1)IbeganlearningGermanattheageof13,andI’mstilltryingtoexplaintomyselfwhyitwasloveatfirstsound.Theanswe

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下列哪项对急性肝炎的早期诊断有意义

取供试品，加氢氧化钠试液溶解后，加铁氰化钾试液和正丁醇，振摇，放置分层后醇层显强烈的蓝色荧光，加酸使成酸性，荧光消失，再加碱使成碱性，荧光又出现。此反应可鉴别的药物是

急性病热入营血时，口渴的表现是（ ）。痰饮内停，水津不能上承时口渴的表现是（ ）。

下面说法正确的有________。

下列叙述中，属于一个种群的是()。

下列对教学设计作用的描述错误的是()。

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　　患儿，7岁，发热，胸痛，气短2周余，查体：左胸部饱满，叩诊呈浊音，左胸呼吸音减弱，实验室检查：白细胞20×109／L，中性粒细胞分数90％，胸透示：左胸腔积液。应首先考虑()

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