患者，男，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。如果确定腭根已入上颌窦，经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约7 mm。此时应

admin2020-09-14 42

问题患者，男，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。
如果确定腭根已入上颌窦，经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约7 mm。此时应

选项 A、立即行上颌窦瘘修补术
B、牙槽窝填塞碘仿纱条
C、可不予处理
D、给予抗生素．延期行上颌窦瘘修补术
E、术后牙槽窝内放置碘仿海绵

答案A

解析上颌第一磨牙有三个根，牙冠碎裂至龈下后牙根完好，拔除时仍需要先分根，在把每个根分别拔除以减少根方的阻力。牙挺取根，牙钳拔除要在分根后进行，翻瓣去骨拔除适合断根后去断根的方法，涡轮钻拔除是拔除阻生智齿的方法。拔牙过程中发现其腭侧根消失，牙槽窝空虚，可怀疑牙根落入上颌窦，此时需要停止操作拍X线片确定牙根位置后取根，在X线片确定位置前不能进行任何操作以免把牙根推向更深处组织。上颌窦瘘小的穿孔小于2 mm可按拔牙后常规处理，中等大小2～6 mm可将两侧牙龈拉拢缝合，进一步固定保护血凝块，交通口大于7 mm需用临近组织瓣关闭创口，此患者上颌窦底黏膜破裂口约7 mm符合最后一种情况。

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患者，男，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。如果确定腭根已入上颌窦，经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约7 mm。此时应

第三单元

口腔执业医师

执业医师

患者，男，22岁。刷牙时牙龈出血2周，可以自行止住。如果诊断为慢性龈缘炎，其主要的直接病因是

患者，男，32岁。右侧上颌第一恒磨牙咬合疼痛1周，近2日疼痛明显加重，感患牙伸长，并出现自发痛，无放射痛。检查：远中邻颌面树脂充填物完好，叩痛，I度松动，龈(一)，根尖区轻度压痛。对诊断最有帮助的一项检查是

疼痛的发作方式属于病史中的

患者左下颌阻生智齿为三根，拔除过程中远中舌根折断约2mm，根尖无病变，此外应采取的最佳治疗方案是()

以下哪个解剖结构属于上颌骨()

某男性患儿，9岁。上颌前牙外伤8小时。口腔检查：1已萌出，松动I度，叩痛(+)，牙齿纵向冠根折裂，舌侧呈游离状。处理方法是()

下列人体实验类型中，不需要付出道德代价的是

下列何药可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭()

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下列关于民事诉讼和仲裁异同的哪一表述是正确的?()

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