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男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性,近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体:意识清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨胀,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查
男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性,近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体:意识清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨胀,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查
admin
2018-10-09
71
问题
男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性,近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体:意识清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨胀,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil432μmol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是( )
选项
A、慢性乙型肝炎
B、慢性乙型肝炎急性发作
C、慢性重型乙型肝炎
D、急性黄疸型肝炎
E、乙肝肝硬化活动期,失代偿期
答案
C
解析
在慢性活动性肝炎的基础上出现的重型肝炎,可诊断为慢性重型乙型肝炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/lJEN777K
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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