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男,65岁,自10岁起即吸烟,渐发生咳嗽,目前呼吸困难严重,体检呈桶状胸是为什么
男,65岁,自10岁起即吸烟,渐发生咳嗽,目前呼吸困难严重,体检呈桶状胸是为什么
admin
2012-04-08
52
问题
男,65岁,自10岁起即吸烟,渐发生咳嗽,目前呼吸困难严重,体检呈桶状胸是为什么
选项
A、老年性肺气肿
B、缺钙致胸变形
C、阻塞性肺气肿
D、长年咳嗽用力所致
E、吸烟过多所致
答案
C
解析
此题考查慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的临床表现。慢性支气管炎以咳嗽、咳痰、反复发生感染为特征,常可发展为阻塞性肺气肿,表现为逐渐加重的呼吸困难,查体有肺气肿的体征(桶状胸;胸部呼吸运动减弱;语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远)等,吸烟是其重要的发病因素。根据题干所述,病人有长期吸烟史,咳嗽、呼吸困难的病史,查体见桶状胸,考虑该患者为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,其他选项所列疾病与该患者的临床表现不符。
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