患者，女，55岁。突发呼吸困难、胸闷3小时，自服“速效救心丹”不能缓解入急诊。既往曾有类似不适反复发作，无慢性支气管炎病史，无高血压、糖尿病、血脂异常史。查体：强迫坐位，血压100／76mmHg，双肺满布干湿性啰音，心：界向左扩大，心律绝对不齐，心率135

admin2019-08-07 76

问题患者，女，55岁。突发呼吸困难、胸闷3小时，自服“速效救心丹”不能缓解入急诊。既往曾有类似不适反复发作，无慢性支气管炎病史，无高血压、糖尿病、血脂异常史。查体：强迫坐位，血压100／76mmHg，双肺满布干湿性啰音，心：界向左扩大，心律绝对不齐，心率135次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及2／6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第4、5肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肝脏肋下2横指可触及，双下肢中度水肿。
在急诊室须紧急检查的项目包括

选项 A、血常规
B、心酶测定
C、血肌钙蛋白测定
D、心电图
E、BNP

答案A，B，C，D，E

解析急性心力衰竭患者急诊应完善血常规、心肌酶谱、肌钙蛋白、BNP测定及心电图明确心衰诊断及了解是否为急性心肌梗死导致的心衰，超声心动图应待病情相对稳定后完善。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

A．支原体肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．慢性支气管炎急性发作期D．支气管哮喘E．支气管扩张症发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失。常见于

A．支气管哮喘B．喘息型慢性支气管炎C．支气管肺癌D．肺炎支原体肺炎E．克雷伯杆菌肺炎刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳。可见于

A．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血B．咳嗽、咳痰伴喘息五年持续3个月、连续2年以上C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血D．寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血肺结核的症状为

A．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血B．咳嗽、咳痰伴喘息五年持续3个月、连续2年以上C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血D．寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血慢性支气管炎的症状为

A．肺癌B．自发性气胸C．支气管扩张D．肺结核E．肺脓肿女性，40岁。糖尿病史3年，未治疗，咳嗽、咳黄痰伴发热10，消瘦、乏力。最应考虑的诊断是

A．肺癌B．自发性气胸C．支气管扩张D．肺结核E．肺脓肿男性，18岁。活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳。诊断首先考虑

A．胸骨后压榨性疼痛，既往有高血压病史B．阑尾切除术后2天，下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安C．间断咳嗽、咳痰伴咯血半年D．胸痛、胸闷、气短10天，伴发热、乏力及盗汗E．刺激性咳嗽急性心肌梗死的临床表现为

A．支气管扩张B．肺脓肿C．慢性支气管炎伴发肺气肿D．肺癌E．支气管哮喘反复咳嗽、咳黄痰。并间断咯血的是

男性患者，50岁。有吸烟史。咳嗽、痰中带血半月。胸部CT右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎，未发现淋巴结肿大。纤维支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。主要的治疗措施为

甲和乙共同创作完成了长篇历史小说《汉武帝》，丙公司经甲、乙授权，将该小说制作成同名电视连续剧。该电视剧的著作权人是()

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初步诊断最可能为此时应考虑如何治疗

患儿5岁，男，3天来咳嗽频作，痰白稀薄，恶寒无汗，发热头疼，鼻塞流涕，喉痒声重，舌苔薄白，脉象浮紧。治疗首选方剂为

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若有以下定义（设int类型变量占2个字节）inti=8，j=9；则以下语句：printf("i=％％d，j=％％％d＼n"，i，j)；输出的结果是()。