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  3. 患者女性，5日来发热、咳嗽、咳铁锈色痰，查体：T 39．3℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝。实验室检查：WBC 17×109／L，RBC 4．1×1012／L，Hb 120g／L，PLT 100×109／L，临床诊断大叶性肺炎。 该患者最有

患者女性，5日来发热、咳嗽、咳铁锈色痰，查体：T 39．3℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝。实验室检查：WBC 17×109／L，RBC 4．1×1012／L，Hb 120g／L，PLT 100×109／L，临床诊断大叶性肺炎。 该患者最有

admin2020-01-03  71
问题 患者女性，5日来发热、咳嗽、咳铁锈色痰，查体：T 39．3℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝。实验室检查：WBC 17×109／L，RBC 4．1×1012／L，Hb 120g／L，PLT 100×109／L，临床诊断大叶性肺炎。
该患者最有可能感染的致病菌是
选项 A、肺炎支原体
B、肺炎链球菌
C、结核分枝杆菌
D、嗜肺军团菌
E、铜绿假单胞菌
答案B
解析 肺炎链球菌：是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。军团菌属：常经供水系统、溶洞和雾化吸入而引起肺炎型和非肺炎型感染。肺炎型(重症)主要由嗜肺军团菌引起，除呼吸道症状外，还有明显的多器官损害，头痛、畏寒、发热，伴消化道及神经系统症状及体征，致死率高。铜绿假单胞菌：在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起呼吸道感染，主要引起慢性肺部感染。肺炎支原体：主要侵犯呼吸系统，是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一，临床上大多表现为上呼吸道感染综合征，发展为肺炎者仅占3％～10％。结核分枝杆菌：是结核的病原菌。
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临床医学检验技术（379）

卫生专业技术资格中级（师）

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