女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示:中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,最可能的诊断是( )

admin2015-10-21  44

问题 女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示:中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,最可能的诊断是(     )

选项 A、肾小球肾炎急性发作
B、恶性肿瘤颅内转移
C、系统性红斑狼疮
D、结核性胸膜炎和心包炎
E、再生障碍性贫血

答案C

解析 双腕和膝关节疼痛,伴高热+多系统受累(心血管系统、呼吸系统、血液系统、泌尿系统等)=系统性红斑狼疮,故本题的正确答案是C。
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