男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为

admin2016-01-27 38

问题男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为

选项 A、慢性支气管炎(慢支)
B、慢支+肺气肿
C、慢支+肺气肿+肺心病
D、慢支+风湿性心瓣膜病
E、慢支+冠心病

答案C

解析

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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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男，52岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现
女性，56岁。诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅲ级。超声心动图提示左心室舒张末期内径65mm，左心房内径50mm，右心房、右心室均扩大。心电图P—R间期0．26s，QRS波群时限≥0．12s，V1、V2呈rS，V5呈R型，R支粗钝。该例的心电图诊断为
女性，40岁。5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍，逐渐加重。查体有小脑性共济失调、脊髓受累体征，左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊液寡克隆IgG带阳性。MRI示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶，呈长T1长T2信号本例最可能的诊断是
急性下壁心肌梗死患者住院5d突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧。查体：心底部可闻及3／6级收缩期杂音。最有效的治疗应该是
男性，56岁。发现高血压10年，1周来工作繁忙，出现头晕、头胀、胸闷，昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186／112mmHg，心率118次／分，律齐，双肺呼吸音粗，下肢无浮肿。该例患者心功能进入失代偿期的最主要的原因是
胸外心脏按压时。手掌的正确位置是
女性，35岁。颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。查体：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状。心电图示窦性心律不齐。初步诊断最可能是
女性，70岁。患“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”10年，长期口服地高辛。近日出现尿少、周身浮肿、恶心呕吐、频发多源室早、嗜睡、黄视等改变。最可能的诊断是
男性。17岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。查体：T38．1℃．心率快，BP80／60mmHg。心音低钝。心肌酶升高。心电图：ST段抬高。低电压。该患者可能的诊断是
某肺心病急性加重期患者，治疗后病情好转，浮肿消退，但患者出现躁动手足抽搐，血清钾及氯均降低，HCO3-38mmol/L，二氧化碳分压40mmHg，你考虑出现哪种情况

随机试题

对已经生效的判决，如果发现审判人员在审理案件的过程中有下列哪些行为，人民法院应当决定重新审判?
简述我国检察机关的活动原则。
目前常用的平衡盐液
下列关于商品住宅保修的表述中，正确的有()。
[2006年第025题]居民的居住行为活动基本上可以概括成三种类型：必要性活动、自发性活动以及社会性活动。以下哪种属于必要性活动?
塔台空管设备配置的类别根据塔台所在机场()进行划分。
钢筋混凝土结构中的砌体填充墙应符合下列要求()。
世界上第一次把圆周率的数值精确地推算到小数点以后第七位的是()。
现有三个箱子，第一个箱子有4个红球，3个白球；第二个箱子有3个红球，3个白球；第三个箱子有3个红球，5个白球；先取一只箱子，再从中取一只球．(1)求取到白球的概率；(2)若取到红球，求红球是从第二个箱子中取出的概率．
当大痛苦来临时,就没有时间流泪了。当天地真正寒冷时，人们就彼此靠近了。对于死亡，对于悲剧，既然无法挽回、无法逃避，就只有面对，往好处想：“我在故我思”。每次看到地震后光秃秃的山头，我就想，那上面会由人们种出更蓊郁的森林。每次看到废墟的画面，

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