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女性,60岁,胃溃疡病史6年,近半年来上腹痛加重,无规律。钡餐造影提示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见不规则龛影,大小为3cm×3cm,突出腔外,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为
女性,60岁,胃溃疡病史6年,近半年来上腹痛加重,无规律。钡餐造影提示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见不规则龛影,大小为3cm×3cm,突出腔外,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为
admin
2014-12-12
74
问题
女性,60岁,胃溃疡病史6年,近半年来上腹痛加重,无规律。钡餐造影提示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见不规则龛影,大小为3cm×3cm,突出腔外,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为
选项
A、胃良性溃疡
B、胃黏膜脱垂合并胃良性溃疡
C、胃良性溃疡但不排除恶变
D、幽门梗阻合并胃溃疡
E、胃癌
答案
C
解析
患者老年女性,有溃疡史6年,钡餐已提供了胃窦溃疡的存在。所以胃溃疡的诊断明确,但鉴于病人年龄偏高,半年来症状加重,且痛的规律消失,加之溃疡较大,边缘欠规则,不能除外恶性变的可能性。
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第二单元
临床执业医师
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