患者,女性,83岁。因“反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO2<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分

admin2018-09-05  50

问题 患者,女性,83岁。因“反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO2<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析:PaO2 52mmHg,PaCO2 45mmHg,D一二聚体8.5mg/L。
治疗哮喘可选用多种不同机制药物合用,下列作用机制不正确的是

选项 A、β肾上腺素受体激动剂,激活腺苷环化酶,使细胞内环磷酸酰胺增加
B、抗胆碱药,阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性,舒张支气管,并减少痰液分泌
C、茶碱类,抑制磷酸二酯酶,提高细胞内环磷酸酰胺浓度
D、扎鲁司特,脱敏作用
E、糖皮质激素,抑制炎症反应

答案D

解析
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