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  3. 患者发热胸闷，口噤，项背强直，手足挛急，腹胀便秘，舌红，苔红厚腻，脉弦数。其诊断是

患者发热胸闷，口噤，项背强直，手足挛急，腹胀便秘，舌红，苔红厚腻，脉弦数。其诊断是

admin2014-11-20  39
问题 患者发热胸闷，口噤，项背强直，手足挛急，腹胀便秘，舌红，苔红厚腻，脉弦数。其诊断是
选项 A、痿证
B、痉证
C、痹证
D、中风
答案B
解析 痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证。上述症状属于痉证之阳明热盛证。其病机为阳明胃热亢盛，腑气不通，热盛伤津，筋脉失养。痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。故B为正确选项。
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