男,25岁。半年前上呼吸道感染后出现镜下血尿。查体:BP150/120mmHg。尿沉渣镜检示尿蛋白(++),RBC5~10/HP。肾功能正常。肾脏穿刺活组织病理检查为IgA肾病伴部分肾小球硬化、肾小管萎缩。下列因素中与预后关系最小的是

admin2021-04-30  26

问题 男,25岁。半年前上呼吸道感染后出现镜下血尿。查体:BP150/120mmHg。尿沉渣镜检示尿蛋白(++),RBC5~10/HP。肾功能正常。肾脏穿刺活组织病理检查为IgA肾病伴部分肾小球硬化、肾小管萎缩。下列因素中与预后关系最小的是

选项 A、高血压程度
B、肾功能恶化程度
C、血尿程度
D、肾小球硬化程度
E、尿蛋白量

答案C

解析 影响IgA肾病患者预后最重要的因素是肾功能恶化程度。高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化,促进肾功能恶化的重要因素。IgA肾病单纯性血尿患者一般预后较好,肾功能可较长期地维持在正常范围。
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