患者28岁，结婚4年不孕，月经量明显减少1年，周期正常，伴下腹坠痛、乏力、低热、消瘦，曾有咳嗽史，妇科检查：宫颈可见浅表溃疡，触之出血，子宫正常大小，活动略差，双附件未及包块。