患者，男，45岁。查体时发现大便隐血阳性，问诊得知患者有长期上腹痛，未予以重视，近期不明原因体重减轻明显，空腹血糖4．5mmoL／L。为明确诊断，患者需要的检查是

admin2021-07-29 72

问题患者，男，45岁。查体时发现大便隐血阳性，问诊得知患者有长期上腹痛，未予以重视，近期不明原因体重减轻明显，空腹血糖4．5mmoL／L。为明确诊断，患者需要的检查是

选项 A、超声检查
B、甲胎蛋白测定
C、X线钡餐检查
D、癌胚抗原测定
E、胃镜检查并黏膜活检

答案E

解析患者大便隐血阳性，有长期上腹痛，体重明显减轻且无糖尿病史、空腹血糖正常，考虑为胃癌，胃镜检查是早期诊断胃癌最重要的手段，可直接观察病灶并取组织活检，病理组织活检是癌症确诊的金标准。

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