男性，20岁。反复水肿5个月，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)／HP，肾活检示系膜毛细血管性肾小球肾炎，下列说法错误的是

admin2020-02-25 91

问题男性，20岁。反复水肿5个月，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)／HP，肾活检示系膜毛细血管性肾小球肾炎，下列说法错误的是

选项 A、血清出现大量M蛋白
B、光镜下可见系膜细胞重度增生
C、该患者对糖皮质激素治疗的反应差
D、光镜可见双轨征

答案A

解析该患者为青少年男性，诊断为系膜毛细血管性肾小球肾炎，光镜下系膜细胞和系膜基质重度增生，呈现双轨征。且该类型肾病综合征对糖皮质激素治疗的反应差，常需加用细胞毒药物。血清出现M蛋白主要见于多发性骨髓瘤，原发性肾病综合征不会出现。

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