女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿3个月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤,似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤约2.0cm×1.5cm大小,有蒂,肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是

admin2019-12-16  34

问题 女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿3个月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤,似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤约2.0cm×1.5cm大小,有蒂,肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是

选项 A、膀胱部分切除术
B、膀胱全切术、尿流改道术
C、经尿道膀胱镜电切术
D、根治性膀胱全切术

答案C

解析 膀胱癌多采用TNM分期,通常将Tis、Ta、T1期肿瘤称为浅表膀胱癌。Tis,原位癌;Ta,无浸润的乳头状癌;T1,浸润黏膜固有层;T2,浸润肌层(T2a浸润浅肌层,T2b浸润深肌层);T3,浸润膀胱周围组织;T4,浸润前列腺和子宫等邻近器官。该患者镜检发现肿物,有蒂,呈绒毛样,肿物后方膀胱完整,故属于Ta期。Ta、T1期肿瘤,以经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)为主要治疗方法。
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