男，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是

admin2018-09-22 32

问题男，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。
首选检查方式是

选项 A、胸部CT
B、食管超声波检查
C、食管拉网检查
D、食管镜检查
E、胸部MRI

答案D

解析食管癌的主要检查方法有：食管吞钡造影、细胞学检查、内镜及超声内镜检查、放射性核素检查、CT检查。食管拉网检查(细胞学检查)，早期病变阳性率较高，是一种简便易行的普查筛选诊断方法。对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者，则应尽早做纤维食管镜检查，在直视下钳取多块活组织做病理组织学检查。故选D。

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