男，19岁。右下颌后牙区肿痛反复发作6个月，抗感染治疗有效。检查：张口度2cm，右咬肌区肿胀，边界不清。曲面体层片显示近中阻生，下颌支密度增高，下颌支切线位片示下颌支密质骨外线状骨膜成骨，应诊断为( )

admin2016-05-20 37

问题男，19岁。右下颌后牙区肿痛反复发作6个月，抗感染治疗有效。检查：张口度2cm，右咬肌区肿胀，边界不清。曲面体层片显示

近中阻生，下颌支密度增高，下颌支切线位片示下颌支密质骨外线状骨膜成骨，应诊断为( )

选项 A、智牙冠周炎
B、中央性颌骨骨髓炎
C、边缘性颌骨骨髓炎
D、成釉细胞瘤
E、骨纤维异常增殖症

答案C

解析边缘性颌骨骨髓炎感染来源以下颌智齿冠周炎为主；主要破坏密质骨，很少破坏松质骨；临床表现多为局限的，弥漫型较少；骨髓炎的病原牙多无明显炎症或松动；病变多发生在下颌角及下颌支，很少波及颌骨体；慢性期X线所见系密质骨疏松脱钙骨质增生硬化，或有小死骨块，与周围骨质明显分界。

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第二单元

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