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男性患者,45岁。甲状腺肿块4个月入院。查体:甲状腺右下叶可扪及2.0cm×2.5cm×3.0cm的肿块,质地硬、表面不光滑,无压痛,肿块随吞咽活动度差。查血T3、T4正常,吸131 I率2小时为22%,24小时为35%。甲状腺核素扫描提示为冷结节。此病例
男性患者,45岁。甲状腺肿块4个月入院。查体:甲状腺右下叶可扪及2.0cm×2.5cm×3.0cm的肿块,质地硬、表面不光滑,无压痛,肿块随吞咽活动度差。查血T3、T4正常,吸131 I率2小时为22%,24小时为35%。甲状腺核素扫描提示为冷结节。此病例
admin
2011-09-11
54
问题
男性患者,45岁。甲状腺肿块4个月入院。查体:甲状腺右下叶可扪及2.0cm×2.5cm×3.0cm的肿块,质地硬、表面不光滑,无压痛,肿块随吞咽活动度差。查血T
3
、T
4
正常,吸
131
I率2小时为22%,24小时为35%。甲状腺核素扫描提示为冷结节。此病例最可能的诊断为
选项
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、桥本甲状腺肿
答案
B
解析
根据甲状腺肿块质硬、表面不光滑,无压痛,活动度差,可基本排除选项A、C、D。再根据T
3
、T
4
正常,吸”’I率不高,甲状腺核素扫描提示冷结节,可诊断为甲状腺癌。
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