患者,男性,28岁,呕吐频繁,呕吐物为胃液及胆汁,伴有腹部阵发性绞痛,发病后排便1次,查体:腹部轻度压痛,肠鸣音亢进,WBC10×109/L;X线示肠腔内有半月形液平面。首先考虑的诊断是

admin2015-12-29  20

问题 患者,男性,28岁,呕吐频繁,呕吐物为胃液及胆汁,伴有腹部阵发性绞痛,发病后排便1次,查体:腹部轻度压痛,肠鸣音亢进,WBC10×109/L;X线示肠腔内有半月形液平面。首先考虑的诊断是

选项 A、胃、十二指肠溃疡穿孔
B、机械性肠梗阻
C、绞窄性肠梗阻
D、急性阑尾炎穿孔
E、麻痹性肠梗阻

答案B

解析 胃、十二指肠溃疡穿孔病人X线检查多数有膈下游离气体,急性阑尾炎一般无呕吐,绞窄性和麻痹性肠梗阻呈持续腹痛,机械性肠梗阻为阵发性腹痛,B为正确选项。
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