患者，男性，28岁，呕吐频繁，呕吐物为胃液及胆汁，伴有腹部阵发性绞痛，发病后排便1次，查体：腹部轻度压痛，肠鸣音亢进，WBC10×109／L；X线示肠腔内有半月形液平面。首先考虑的诊断是

admin2015-12-29 25

问题患者，男性，28岁，呕吐频繁，呕吐物为胃液及胆汁，伴有腹部阵发性绞痛，发病后排便1次，查体：腹部轻度压痛，肠鸣音亢进，WBC10×10⁹／L；X线示肠腔内有半月形液平面。首先考虑的诊断是

选项 A、胃、十二指肠溃疡穿孔
B、机械性肠梗阻
C、绞窄性肠梗阻
D、急性阑尾炎穿孔
E、麻痹性肠梗阻

答案B

解析胃、十二指肠溃疡穿孔病人X线检查多数有膈下游离气体，急性阑尾炎一般无呕吐，绞窄性和麻痹性肠梗阻呈持续腹痛，机械性肠梗阻为阵发性腹痛，B为正确选项。

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