有关肾小球滤过膜屏障作用，下列说法哪项是正确的

admin2017-09-08 60

问题有关肾小球滤过膜屏障作用，下列说法哪项是正确的

选项 A、分子屏障只允许小分子蛋白通过
B、由于肾小球滤过膜带负电荷，因此血浆白蛋白可以被滤过，又被肾小管重吸收
C、当尿中出现免疫球蛋白时，提示肾小球滤过膜严重损伤
D、大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致
E、尿蛋白阳性与分子屏障无关

答案C

解析正常肾小球滤过膜允许小于分子量2万～4万的蛋白质顺利通过，因此，肾小球滤过的原尿中主要为小分子蛋白，白蛋白及分子量更大的免疫球蛋白含量较少。滤过膜屏障作用包括分子屏障和电荷屏障，当分子屏障被破坏时，尿中往往出现较多除白蛋白以外更大分子的血浆蛋白，提示肾小球滤过膜较严重的结构损伤。肾小球滤过膜带负电荷，同性相斥原理阻止同样带负电荷的白蛋白通过，此为电荷屏障。

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肾内科学（307）

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