患者,女性,38岁,因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体:面色苍白,脉细速,血压90/56mmHg;下腹部明显压痛和反跳痛,移动性浊音(+)。阴道检查:后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大,一侧附件可触及边界不清,压痛明显的包块。询问病史:停经43天,孕3产1

admin2014-08-13  40

问题 患者,女性,38岁,因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体:面色苍白,脉细速,血压90/56mmHg;下腹部明显压痛和反跳痛,移动性浊音(+)。阴道检查:后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大,一侧附件可触及边界不清,压痛明显的包块。询问病史:停经43天,孕3产1。急查尿HCG(+)。
为进一步确诊,护士应做的检查的准备是

选项 A、阴道后穹穿刺
B、清宫
C、腹腔镜探查术
D、诊刮
E、宫腔排出物送病理检查

答案A

解析 宫外孕破裂出血进一步确诊可行阴道后穹穿刺,若抽出暗红色不凝血为阳性。
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