2. 医学
  3. 患者，女，40岁。面色苍白、乏力5个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验血红蛋白60g／L，MCV85fl，白细胞3×109／L，分类中性分叶核粒细胞35％，淋巴细胞65％，血小板35×109／L，网织红细胞14×1

患者，女，40岁。面色苍白、乏力5个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验血红蛋白60g／L，MCV85fl，白细胞3×109／L，分类中性分叶核粒细胞35％，淋巴细胞65％，血小板35×109／L，网织红细胞14×1

admin2018-07-19  35
问题 患者，女，40岁。面色苍白、乏力5个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验血红蛋白60g／L，MCV85fl，白细胞3×109／L，分类中性分叶核粒细胞35％，淋巴细胞65％，血小板35×109／L，网织红细胞14×109／L，酸溶血试验阴性。
问题2：最支持诊断的胸骨骨髓检查结果的是
选项 A、骨髓红系呈巨幼样变
B、骨髓增生活跃，红系成熟障碍
C、骨髓增生明显活跃，原始细胞60％
D、骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个
E、骨髓细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞20％
答案D
解析 再生障碍性贫血骨髓可增生活跃，但必须有巨核细胞减少。
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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