男性，36岁，入院前半月发热，咽痛，热退5天后感乏力，恶心，呕吐，少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.5

admin2011-09-13 39

问题男性，36岁，入院前半月发热，咽痛，热退5天后感乏力，恶心，呕吐，少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.3mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO₃-10mmol/L
支持该患者诊断最主要的临床表现是（）

选项 A、贫血
B、高血压
C、少尿
D、双下肢水肿
E、恶心、呕吐

答案A

解析

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患者，男，35岁。拟诊为慢性肾炎10年，发热、咽痛1周，鼻出血3天入院。检查：血压150／90mmHg，血红蛋白70g／L，尿蛋白(+－)，小便隐血试验(+)，血清肌肝801μmol／L。对诊断最有帮助的是

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