患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年。症见：面色无华，少气乏力，易感冒，午后低热，口干咽燥，舌偏红少苔，脉细。检查：血压140／95mmHg(18．6／12．6KPa)，尿蛋白(++)，定量3g日，尿红细咆20个／高倍视野，内生肌酐清除率48％。其诊断是

admin2012-08-23 53

问题患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年。症见：面色无华，少气乏力，易感冒，午后低热，口干咽燥，舌偏红少苔，脉细。检查：血压140／95mmHg(18．6／12．6KPa)，尿蛋白(++)，定量3g日，尿红细咆20个／高倍视野，内生肌酐清除率48％。其诊断是

选项 A、慢性肾炎普通型气阴两虚证
B、慢性肾炎高血压型气阴两虚证
C、慢性肾炎肾病型肝肾阴虚证
D、慢性肾炎普通型肝肾阴虚证
E、慢性肾盂肾炎肾阴亏虚证

答案A

解析慢性肾炎的临床表现呈多样性，但以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度的肾功能减退，本题符合慢性肾炎的临床表现，患者面色无华，少气乏力，易感冒为气虚表现，午后低热，口干咽燥，舌偏红少苔为阴虚表现，故为气阴两虚证。故选A。

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