男,18岁。右大腿下端肿痛1个月,表皮温度高,静脉怒张,X射线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,有Codman三角表现,诊断是

admin2022-04-29  42

问题 男,18岁。右大腿下端肿痛1个月,表皮温度高,静脉怒张,X射线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,有Codman三角表现,诊断是

选项 A、骨转移瘤
B、骨巨细胞瘤
C、骨肉瘤
D、骨软骨瘤
E、骨炎

答案C

解析 骨肉瘤好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛,持续性加重、夜间尤重,伴有局部肿块及活动受限,皮温升高,静脉怒张,X射线可表现为成骨、溶骨和混合性骨质破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角或“日光射线征”。综合题干中的患者的临床表现和X射线片,故考虑为骨肉瘤。
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