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患者男性,65岁,全血细胞减少,脾肋下2cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞7%,早幼粒细胞10%,环形铁粒幼红细胞8%,最大可能的诊断是
患者男性,65岁,全血细胞减少,脾肋下2cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞7%,早幼粒细胞10%,环形铁粒幼红细胞8%,最大可能的诊断是
admin
2012-08-07
56
问题
患者男性,65岁,全血细胞减少,脾肋下2cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞7%,早幼粒细胞10%,环形铁粒幼红细胞8%,最大可能的诊断是
选项
A、急性粒细胞白血病
B、骨髓增生异常综合征(MDS)
C、再生障碍性贫血
D、粒细胞缺乏症
E、铁幼粒细胞性贫血
答案
B
解析
骨髓增生异常综合征主要发生于老年人,临床表现为不明原因的难治性慢性进行性血细胞减少,伴骨髓增生及病态造血。本病曾被称为造血组织异常增生症,低原始细胞白血病,白血病前期等。骨髓粒细胞系增生活跃或减低,原粒和早幼粒细胞可增高,大多数病例的铁粒幼红细胞增多,有的可见环形铁粒幼红细胞。
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