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医学
试述肝硬化有哪些并发症。
试述肝硬化有哪些并发症。
admin
2019-03-18
8
问题
试述肝硬化有哪些并发症。
选项
答案
肝硬化的并发症: (1)消化道出血:最常见的并发症,多为食管胃底静脉曲张破裂出血所致,可诱发肝性脑病。 (2)胆石症:随肝功能失代偿程度加重,胆石症发生率升高,多见胆囊及肝外胆管结石。 (3)感染:感染部位因患者基础疾病状况而异,常见有自发性细菌性腹膜炎(致病菌多为革兰阴性杆菌)、胆道感染和肺部、肠道及尿路感染。 (4)门静脉血栓形成或海绵样变:因门静脉血流淤滞形成血栓。肝门部或肝内门静脉分支部分或完全慢性阻塞后,在门静脉周围形成细小迂曲的网状血管,称门静脉海绵样变。 (5)电解质和酸碱平衡紊乱:出现低钾低氯血症与代谢性碱中毒,容易诱发肝性脑病。 (6)肝肾综合征:患者肾脏无实质性病变,临床主要表现为少尿、无尿及氮质血症。 (7)肝肺综合征:排除原发心肺疾病后,具有基础肝病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。临床上主要表现为肝硬化伴呼吸困难、发绀和杵状指(趾)等,预后较差。 (8)原发性肝癌:若在短期内出现肝增大,且表面有肿块,持续肝区疼痛或腹腔积液呈血性,应考虑并发原发性肝癌的可能。 (9)肝性脑病:晚期肝硬化最严重的并发症,也是常见死亡原因。
解析
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