男性患儿,12岁,低热37℃左右1个月,并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L,血沉55mm/h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影,伴轻度成骨。外有明显骨膜反应,软组织内未见肿块。 最可能的诊断是

admin2012-03-04  25

问题 男性患儿,12岁,低热37℃左右1个月,并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L,血沉55mm/h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影,伴轻度成骨。外有明显骨膜反应,软组织内未见肿块。
最可能的诊断是

选项 A、慢性骨髓炎
B、股骨中段结核
C、骨肉瘤
D、尤因瘤
E、转移癌

答案D

解析 发病高峰10~20岁,男性多于女性,表现为局限性疼痛。开始为间歇性疼痛,迅速发展为持续性疼痛,尤以夜间为甚,可伴有发热、体重减轻、白细胞增高和血沉增快等全身症状。
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