男，43岁，半天来呕血3次，量约1200ml，黑便3次，伴头晕、心悸。入院查体：血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，心率160次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该病人应采取的护理措施不包括（

admin2013-06-17 72

问题男，43岁，半天来呕血3次，量约1200ml，黑便3次，伴头晕、心悸。入院查体：血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，心率160次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
对该病人应采取的护理措施不包括（）。

选项 A、补液
B、严密监测病情变化
C、备库存血输血
D、清除胃内血块
E、给予三腔气囊管压迫止血

答案C

解析上消化道大量出血病人的常见的护理诊断和措施

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