患者，男，60岁。2小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑

admin2019-08-13 20

问题患者，男，60岁。2小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑

选项 A、急性阑尾炎
B、急性胃十二指肠溃疡穿孔
C、急性出血性胃炎
D、胆结石
E、急性胰腺炎

答案B

解析急性胃十二指肠溃疡空孔诊断依据：突发中上腹“刀割样”剧烈疼痛，出现腹膜刺激征、休克。穿孔后胃内容物进入腹腔，可出现腹膜刺激征，以剑突下偏右以及右下腹最明显，移动性浊音(±)。

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