患者，女，49岁。少许接触性出血3个月。妇科检查：重度宫颈糜烂，子宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，子宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ期。最恰当的治疗是

admin2019-08-14 81

问题患者，女，49岁。少许接触性出血3个月。妇科检查：重度宫颈糜烂，子宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，子宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ期。最恰当的治疗是

选项 A、子宫全切除术
B、扩大性子宫全切除术
C、广泛子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术
D、放射治疗
E、扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

答案D

解析对于宫颈癌的治疗原则，手术适应证是ⅠA～ⅡB早期的患者，对于ⅡB晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者宜行放疗。此患者为鳞癌Ⅲ期，故选D。

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