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患者,男,50岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛及呼吸困难,并伴有瞳孔缩小和神志模糊,肌肉纤维震颤及抽搐。诊断为有机磷中毒。 为达到更好的救治效果,使用阿托品的基础上联用( )。
患者,男,50岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛及呼吸困难,并伴有瞳孔缩小和神志模糊,肌肉纤维震颤及抽搐。诊断为有机磷中毒。 为达到更好的救治效果,使用阿托品的基础上联用( )。
admin
2019-01-05
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问题
患者,男,50岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛及呼吸困难,并伴有瞳孔缩小和神志模糊,肌肉纤维震颤及抽搐。诊断为有机磷中毒。
为达到更好的救治效果,使用阿托品的基础上联用( )。
选项
A、哌替啶
B、阿托品
C、氨茶碱
D、呋塞米
E、碘解磷定
答案
E
解析
阿托品不能破坏磷酸酯类物质;也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱;更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用无效,故不能制止肌肉纤维震颤及抽搐,对呼吸肌麻痹也无效。复活剂对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显;对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差,故与阿托品合用可取得协同效果。
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