女，24岁。10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术。今晨突然晕倒在地，体温37．5℃，血压75／52mmHg，脉搏100次／分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛，查WBC 10

admin2019-08-05 52

问题女，24岁。10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术。今晨突然晕倒在地，体温37．5℃，血压75／52mmHg，脉搏100次／分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛，查WBC 10×10⁹³／L，N0．70，最准确的诊断是（）

选项 A、流产后右附件炎
B、人工流产不全
C、右输卵管妊娠破裂
D、宫颈粘连
E、急性阑尾炎

答案C

解析下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛，这些均为输卵管妊娠破裂的典型症状。

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第四单元

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