47岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静点，3天后体温未明显下降。2天来左胸痛考虑可能为哪种情况( )

admin2022-03-09 80

问题 47岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静点，3天后体温未明显下降。2天来左胸痛考虑可能为哪种情况( )

选项 A、肺炎的诊断有误
B、出现肺外感染
C、肺炎并胸膜炎
D、应当每日用药一次
E、药品质量差

答案C

解析肺炎球菌肺炎首选青霉素治疗，治疗3天后症状未改善，考虑治疗无效，应当从诊断、病原学、并发症及基础病等方面进行全面评估以明确治疗失败的原因，而出现了左侧胸痛加重，首先考虑出现并发症，如胸膜炎。

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全科医学（301）

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