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医学
A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产 停经后阴道流血开始较多,有组织物排出,后出血自行停止,妇科检查及B超未见异常,可能为
A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产 停经后阴道流血开始较多,有组织物排出,后出血自行停止,妇科检查及B超未见异常,可能为
admin
2018-04-26
40
问题
A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产
停经后阴道流血开始较多,有组织物排出,后出血自行停止,妇科检查及B超未见异常,可能为
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
D
解析
(1)先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。
(2)难免流产指流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎细织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本柱符或略小。
(3)不全流产:难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,且部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。
妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。
(4)完全流产指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。
流产有3种特殊情况:①稽留流产又称过期流产。指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。典型表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小。若已到中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软,未闻及胎心。②习惯性流产指连续自然流产3次及3次以上者。近年常用复发性流产取代习惯性流产,改为连续2次及2次以上的自然流产。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。③流产合并感染:流产过程中,若阴道流血时间长,有组织残留于宫腔内或非法堕胎,有可能引起宫腔感染,常为厌氧菌及需氧菌混合感染,严重感染可扩展至盆腔、腹腔甚至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克。
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妇产科学(330)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
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妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
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