患者，女性，29岁。初产后30天，哺乳，右乳肿块伴胀痛3天，疼痛加重伴畏寒发热1天。查体：T38．5℃，全身情况可，右乳外上皮肤轻度发红，皮温略高，可扪及增厚块4cm×5cm×6cm，边界不清楚，压痛，质地韧硬，无波动感，右腋下扪及肿大的淋巴结，质地软，活

admin2018-04-08 23

问题患者，女性，29岁。初产后30天，哺乳，右乳肿块伴胀痛3天，疼痛加重伴畏寒发热1天。查体：T38．5℃，全身情况可，右乳外上皮肤轻度发红，皮温略高，可扪及增厚块4cm×5cm×6cm，边界不清楚，压痛，质地韧硬，无波动感，右腋下扪及肿大的淋巴结，质地软，活动，轻压痛。检查结果：白细胞15．3×10⁹／L，中性粒细胞84．5％。
该患者下一步治疗措施包括

选项 A、继续应用抗生素
B、局部外敷33％硫酸镁或活血化瘀的中药
C、穿刺抽脓并注射抗生素到脓腔内
D、脓肿切开引流
E、局部放射治疗

答案A，D

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。其循环系统的病理生理改变

女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144/min，血压11/9.33kPa(86/70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。首先选用的药物是

女，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石．如果不及时治疗，最容易出现

男，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，红肿中央区可及波动感。考虑诊断是

男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/min，血压12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心静脉压0.98kPa(10emil20)，呼吸22/min，动脉血氧分

男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是

女性，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用

女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是

女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110/min，BP75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg(+)。简

对领导干部或者党政机关施政作为取得的成绩形成的总体看法和基本观点是()

教育学是以党的教育方针、政策为其主要研究对象的。

向Excel工作表单元格里输入公式，其运算符有优先顺序，下列说法错误的是()

非创伤性修复治疗时去除腐质用

甲向乙借款5000元，将自己的一辆摩托车出质给乙，乙未经甲的同意，又将该车转质于丙，丙将该车损坏，为此引起纠纷。下列表述正确的是：()

某场地地基土层构成为：第一层为黏土，厚度为5.0m，fak=100kPa，qs=20kPa，qp=150kPa；第二层粉质黏土，厚度为12.0m，fak=120kPa，qs=25kPa，qp=250kPa；无软弱下卧层。采用低强度混凝土桩复合地基进行加固，

城市的防护类别、防护标准，由()规定。

下列关于增量内部收益率法的说明中，正确的是(　　)。

大体积混凝土浇筑时，为保证结构的整体性和施工的连续性，采用分层浇筑时，应保证下层混凝土()将上层混凝土浇筑完毕。

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男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。其循环系统的病理生理改变

女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144/min，血压11/9.33kPa(86/70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。首先选用的药物是

女，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石．如果不及时治疗，最容易出现

男，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，红肿中央区可及波动感。考虑诊断是

男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/min，血压12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心静脉压0.98kPa(10emil20)，呼吸22/min，动脉血氧分

男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是

女性，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用

女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是

女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110/min，BP75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg(+)。简

对领导干部或者党政机关施政作为取得的成绩形成的总体看法和基本观点是()

教育学是以党的教育方针、政策为其主要研究对象的。

向Excel工作表单元格里输入公式，其运算符有优先顺序，下列说法错误的是()

非创伤性修复治疗时去除腐质用

甲向乙借款5000元，将自己的一辆摩托车出质给乙，乙未经甲的同意，又将该车转质于丙，丙将该车损坏，为此引起纠纷。下列表述正确的是：()

某场地地基土层构成为：第一层为黏土，厚度为5.0m，fak=100kPa，qs=20kPa，qp=150kPa；第二层粉质黏土，厚度为12.0m，fak=120kPa，qs=25kPa，qp=250kPa；无软弱下卧层。采用低强度混凝土桩复合地基进行加固，

城市的防护类别、防护标准，由()规定。

下列关于增量内部收益率法的说明中，正确的是( )。

大体积混凝土浇筑时，为保证结构的整体性和施工的连续性，采用分层浇筑时，应保证下层混凝土()将上层混凝土浇筑完毕。

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下列关于增量内部收益率法的说明中，正确的是(　　)。