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男,68岁,排尿费力10年,昨日饮酒后一夜不能排尿,下腹胀痛。查体:膀胱膨胀达脐下1指伴轻压痛。 在急诊处理过程中,不正确的做法是
男,68岁,排尿费力10年,昨日饮酒后一夜不能排尿,下腹胀痛。查体:膀胱膨胀达脐下1指伴轻压痛。 在急诊处理过程中,不正确的做法是
admin
2014-11-20
37
问题
男,68岁,排尿费力10年,昨日饮酒后一夜不能排尿,下腹胀痛。查体:膀胱膨胀达脐下1指伴轻压痛。
在急诊处理过程中,不正确的做法是
选项
A、立即给予导尿引流尿液
B、估计排尿功能一时难以恢复,应留置导尿管
C、导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液,减轻患者痛苦
D、导尿应注意严格无菌操作
答案
C
解析
①老年人由于饮酒而出现急性尿潴留,首先应考虑前列腺增生:前列腺癌病程相对短,膀胱癌、尿道结石、尿道狭窄都有各自的病史特点,故应选B。②前列腺增生有时可能凸向膀胱,直肠指检前列腺不大也不能除外前列腺增生,故B项错误。③急性尿潴留患者膀胱过度充盈,导尿时务必缓慢放尿,否则压力降低过快,不仅造成黏膜血管出血,而且还可能导致全身性低血压。故C项不正确。
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