患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心、呕吐，意识模糊。脱水貌。急查：尿糖(+++)，血糖28mmoL／L，血液pH7．20。治疗应首选

admin2021-12-17 64

问题患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心、呕吐，意识模糊。脱水貌。急查：尿糖(+++)，血糖28mmoL／L，血液pH7．20。治疗应首选

选项 A、补液、纠正电解质平衡紊乱，清开灵注射液滴注
B、补液、纠正电解质平衡紊乱，安宫牛黄丸开水化服
C、补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱，注射胰岛素
D、补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱
E、滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素

答案C

解析糖尿病患者，胰岛素停用3天，现恶心、呕吐，意识不清，尿糖(＋＋＋)，血糖28mmol/L，血液pH7.20，脱水貌。应以降糖、补液、纠正电解质及酸碱平衡失调。糖尿病胰岛素治疗，不能随意停用。

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第三单元

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